三、心肌需氧需血量猛增：重度体力劳动、情绪激动或血压剧升时， 左心室负荷剧增，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧需血量增加。
急性心肌梗塞亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛，也偶 有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致。
心肌梗塞后发生的严重心律失常，休克或心力衰竭，均可使冠状动脉 灌流量进一步降低，心肌坏死范围扩大。
急性心肌梗塞的主要发病症状第一是「疼痛」，这是此病最突出的症 状，发作多无明显诱因，且常发作于安静时，疼痛部位和性质与心绞痛相 同，但是疼痛的程度较重，持续时间久，有时长达数小时甚至数天，用硝 酸甘油无效，病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。
少数病人可无疼 痛，起病即表现休克或急性肺水肿。
第二是「休克」，百分之二十的病人可能伴随休克，多在起病后数小 时至一周内发生，病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷，脉搏细弱，血压 下降至８０ｍｍＨｇ，甚至昏厥。
若病人只有血压降低而无其它表现者称 为「低血压状态」。
休克发生的主要原因有可能是因为心肌遭受严重损 害，左心室排出量急剧降低（心源性休克）；其次，剧烈胸痛引起神经反 射性周围血管扩张；此外，有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的 因素存在。
第三是「心律失常」，约百分之七十五到百分之九十五的病人伴有心 律失常，多见于起病一至两周内，而以二十四小时内为最多见，心律失常 中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人会出现室性心动过速或心 室颤动而猝死，房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见，室上性心律失常 则较少发生，前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞，下壁心肌梗塞易发生房 室传导阻滞，室上性心律失常多见于心房梗塞。
第四是「心力衰竭」，梗塞后心脏收缩力显著减弱且不协调，故在起 病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧 等症状。
严重者发生急性肺水肿，可能咳大量粉红色泡沫样痰，后期可有 右心衰竭，右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。
第五是「全身症状」，有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降 增快等，主要是因为组织坏死吸收所引起的，一般在梗塞后一至两天内出 现，体温维持在三十八度左右，很少超过三十九度，持续约一周左右。
而杨毅的母亲朱亚男，上述症状几乎全都具备，实在是十分的危险， 杨毅想到这里，不由得倒吸了一口冷气。
张医生继续说道：「我们只能继续观察，并每天通过药物治疗。
记 住，千万不能让朱主任再受到任何刺激了，否则后果不堪设想啊！」 杨毅了解的点了点头，虽然自己也是医生，但是看到母亲躺在病床上 奄奄一息，自己却丝毫没有用处，这让他的内心深处猛然涌起了一股强烈 的无力感和自责。
第六章 人生的大起大落（上） 杨毅慢慢的走出张医生的办公室，心情坏到了极点，这时候刘倩却慌 忙了从对面跑了过来：「杨毅，你果然在这里。」
杨毅愣了一下，看到刘倩一脸焦急的样子，连忙迎了上去，问道： 「怎么了小倩？出什么事了吗？难道是我妈她？」 刘倩喘了几口气，说道：「没……阿……阿姨她没事……只是……有 两个员警……让你去一下……」 「员警？来找我干嘛？」杨毅想了半天，实在想不出来自己到底做过 些什么犯法的事情会把员警招来。