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第26章 潆心以前做过腰穿吗？……
“张医生, 要会诊的病人在这边。”
“什么情况，说说？”
张丹刚走到一楼的急诊大厅，就见急诊科医生迎了上来, 边搭着他的肩膀往前走, 边说着患者的基本情况：“67岁，男患者，主诉是发热、头昏、乏力4天，意识障碍8小时。”
“他是四天前有点发烧，没什么别的异常，就是吃了药后不见好, 前天他就自觉症状加重，起来的时候还不小心摔了一次，搞到左侧耳廓受伤，双侧膝盖擦伤。”
“摔倒之后他就没办法自己站起来, 但是还没有意识障碍和肢体抽搐的表现，家里人就把他送到家附近的医院，做了头颅的MRI, 结果显示右侧丘脑急性梗死，MRA检查未见明显异常。”
“在当地医院他缝合了伤口，进行了控制血糖、抗感染、改善循环等治疗之后情况有所缓解, 但8个小时前患者的病情突然又加重，而且出现了呼之反应差的症状，还有肢体抽搐, 家属就直接把他转过来了。”
张丹听完, 问了句：“他发烧的时候吃了什么药？”
“不知道，说不清楚，他家里人也不知道。”急诊医生应道。
张丹又问：“那他摔倒的时候具体情况怎么样的, 也不清楚？”
急诊医生也是点点头，“他是外地的，最近两年来容城女儿这里住，孩子白天要上班嘛，也不太顾得到他。”
张丹嗯了声，脚步更快了一点。
在他们交流患者病情的时候，许潆心一直很安静地跟在旁边，边走边观察着急诊大厅里的一切。
目之所及都是充满焦急或是痛苦的脸孔，白色的衣摆在人群中来回穿梭，脚步飞快，忙而不乱，一切井然有序，有哭声，也有救护车的汽笛声，自动门开开合合……
在这里，人们与死神短兵相接。
她跟着张丹和急诊医生走到待会诊患者的床前。
患者躺在平车上，昏睡着，身上盖着一张被子，旁边站着一对三十多岁的男女，急诊医生对他们道：“这是神经内科的张医生，给你爸做个会诊。”
“好好……”女人闻言连忙点点头，让开了自己站着的位置，不停地扭着手指，“医生……医生，你快看看我爸，他怎么了这是……”
张丹没回答他的问题，先拍拍患者的肩膀，附在他耳边教道：“大爷！阿公！听得到我的声音吗？”
躺着的病人没有任何回应。
紧接着给他查体，将他的腿拿起来，一松手就掉下来，完全无法自主配合。
等检查完，张丹直起身对患者的女儿女婿道：“送楼上吧，先做个急查的腰穿，他之前有发热，现在检查有脑膜刺激征阳性，我们要考虑病毒性脑膜炎的可能。”
说着又看一眼患者，“他现在呼吸不行，考虑还是要插管维持呼吸，再继续完善其他的检查。”
“……他能治好吗？会有后遗症吗？”患者的女婿这时问道。
张丹看了他一眼，“这个问题要等诊断明确以后才有讨论意义。”
男人紧接着又问：“这要花挺多钱吧？”
“钱重要还是命重要？”张丹反问道。
男人张了张口，还没回答，患者女儿就瞪着眼睛将他往旁边用力一推，骂道：“你他妈什么意思？这是我爸！是他把老家的房子卖了才给我们买的房子！”
“怎么，现在他病了你打算不管他？你怎么这么没良心！”
男人被妻子骂了两句，脸色顿时难看起来，“我这不是因为家里负担重么，孩子……”
“孩子？你有什么脸提孩子，你管过吗？！”女人一边说一边用手指戳他的心口，满脸怒气，“你都不孝，还能指望儿子以后孝顺你？”
男人缩着脖子一怂，躲在一边不敢吭声。
患者的女儿这是回过头来，对张丹道：“医生，治，倾家荡产都给我爸治！要做什么检查您开单，我马上去缴费！”
张丹的脸色还是淡淡的，这样的事他见得太多了，已经不觉得有什么奇怪的。
只是平静地点点头，“先去办住院吧，人就现送上十七楼的神经内科，你办好手续直接上来找我。”
这边交代完就等着他们把人送上去了，张丹带着许潆心往回走，一边吐槽：“看到没有，你们女孩子找对象一定要擦亮眼睛，千万别找到这种怂货，要是万一不行找到了，要及时止损，踹了他，下个更乖。”
“还有，你家里要是打算给你陪嫁房子，千万结婚前给你买，算你自个儿的，他要是敢对你不好就让他从你的房子里滚出去！”
边说边打电话叫病理科的同事待会儿上神内来一趟，有个患者要做腰穿。
许潆心听得囧囧有神，又忍不住觉得他说的话对。
回到办公室没多久，病人送上来了，走流程去问诊，其实信息之前就知道得差不多了，许潆心只要再问一些个人基本情况就可以。
首程是张丹自己写的，许潆心负责写入院记录，刚写完，病理科的医生就来了。
“老张，你哪个病人要取腰穿啊？”
“42床，急查！”
张丹一边应一边起身跟过去，许潆心也一边戴口罩一边招呼其他人：“走啊，去看腰穿。”
一群人跟着去到病房，刚到那里就听张丹跟护士交代说要准备给患者插管云云。
“我们现在要给患者取脑脊液做检查。”病理科医生一边做准备工作，一边给周围观摩的学生解释，“脑脊液主要分布于侧脑室、脑部的蛛网膜下腔以及脊髓的蛛网膜下腔，脑脊液比较多的地方在蛛网膜下腔的外侧裂池、枕大池、小脑延髓池和中池四个地方。”
“特别是中池，中池在在腰椎往下的位置，腰部脊髓马尾神经的地方，最常用的取脑脊液方式就是腰穿……”
张丹帮忙将患者侧卧过来，摆成合适的体位，然后抬头问许潆心：“潆心以前做过腰穿吗？”
这话一出来，许潆心的呼吸立即一顿，面色也跟着踌躇起来，“做是做过，但次数不多……”
“那你来做，我和张医生给你当助手。”张丹不等她说完，直截了当地道，“穿防护衣，戴帽子。”
在病房的操作不像在手术室那么严格要求，防护衣也是一次性蓝色的那种，许潆心穿上防护衣又戴好帽子，然后准备戴无菌手套。
然后发现，“……老师，这手套太大了。”
张丹正给患者的穿刺部位消毒呢，闻言一愣，抬头看她，“手套大了？几号的？”
“这是7.5的，我得戴6.5的。”许潆心应道。
封睿闻言道：“我去给你拿个6.5的。”
没过一会儿封睿又回来了，递给她一副手套，她打开来，在一旁低头戴手套，张丹调侃了一句：“女孩子的手就是要小一点。”
封睿闻言，目光轻轻一飞，就落在她白皙的手背上，指节纤细，让他想起中学时背过的诗文，“指如削葱根，口如含朱丹”，只是佳人如今手里执着针筒，正在抽利多卡因。
给患者注射完局麻药之后，许潆心取穿刺针，固定住穿刺点，张丹一边紧盯她的动作，一边讲解道：“成人的穿刺点一般选在腰3、4间隙，相当于双髂前上嵴最高点的连线和脊柱中线相交处。”
一边解释还要一边在半空中比划比划。
许潆心将腰穿针刺入患者皮下，仔细体会着进针的阻力变化，一次落空感，两次落空感，她的手腕轻轻一转，针头的斜面转向头侧，缓慢的拔出针芯……
她紧咬着嘴唇，眼睛一眨不敢眨地看着自己的手下，连呼吸都变轻了。
直到看见有脑脊液滴出，她才松了口气。
穿刺成功了。
采集脑脊液的时候，张丹又道：“一般每次采集脑脊液是2~5ml，采多了可能会产生腰穿后低颅压反应。”
说着看一眼许潆心的动作，“采集完成后，如果需要测压，就接测压管，如果不需要测压，就可以准备拔针了。”
“拔穿刺针的时候，一定要记得针芯插回针体里面，一起拔出，这一步千万不能忘记，封睿，你说说，为什么不能直接把针体□□？”
封睿原本正提着心看许潆心操作，闻言愣了一下才回过神来，呃了声，“……因为无针芯穿刺针撤出时可能会吸入神经根纤维，从而引起疼痛。”
随着他的回答结束，许潆心的操作已经基本结束，张丹帮忙抽走患者头下的枕头，腰穿后患者要去枕平卧4~6个小时。
封睿的目光再次落在许潆心的身上。
她低着头收拾着推车上的东西，装有脑脊液的试管已经被病理科医生带走拿去化验，她要将医疗废物收好扔到相应的垃圾桶里去。
因为成功完成了一次穿刺操作，她周身萦绕着一股轻松的气息，抬头时虽然看不见被口罩遮挡之下的表情，但眼睛却是弯的。
去扔垃圾的时候，封睿对她说了句：“很厉害哦，小师姐。”
许潆心愣了一下，抬眼就撞上了他带着调侃笑意的双眼，忍不住有点害羞起来。
眨眨眼睛，摇摇头，小声地应了句：“没有……师兄你不要这样叫我……”
封睿顿时失笑，点头应了声好，又提醒她：“记得擦擦汗。”
说完听见许英培在不远处叫他，就转身走了，许潆心手里还端着装了医疗废物的穿刺包，回头看着他远走的背影，发了一瞬间的呆。
等她扔掉垃圾，洗干净手后回到办公室，封睿不在，她想了一下才想起来今天他要跟门诊。
下午时患者的脑脊液检查结果出来，提示细胞数轻度增高，蛋白增高，巨细胞病毒抗体阳性，结合患者的病史，张丹认为是病毒性脑膜脑炎，让许潆心给他开药，“给他上阿昔洛韦抗病毒，我先去会诊。”
许潆心在这一天接下来的时间里没有再见到封睿，听说江医生的门诊特别忙。
其实也不用听说，许潆心已经感受到了，因为她在病房狂收病人，上午四个新收下午四个新收，数据特别对称，还很吉利。
“888，发发发，好家伙。”
收完病人后，张丹一边吐槽，一边忙着手里的事，许潆心则暂时放手，将写病历的活交给两个师弟，教他们怎么写。
因为多了两个男生，张丹特地让许潆心早点下班回去，回到住处刚好是晚上九点。
蒋敏珠提着一小包东西正要出门，许潆心问了句：“师姐你要出门啊？”
“嗯，去喂一下猫。”蒋敏珠应道，又告诉她冰箱里有绿豆沙，“喝一碗解解暑。”
许潆心哦了声，好奇道：“哪里有猫啊，流浪猫吗？”
这个小区向来是罕有流浪猫出没的，虽然许潆心觉得很奇怪，但事实就是她在这里住了两年多，极少见到流浪猫，哪怕很偶尔出现一只，第二天也会跑了。
蒋敏珠摇摇头，“不清楚哪里来的，我看到的是一家三口，猫妈妈和两只小猫。”
许潆心有点好奇，“是么，我也去看看吧？”
“那就一起去吧，那几只猫我看着都很好看，猫妈妈是白色长毛猫，小猫是长毛奶牛。”
许潆心的好奇心更加强烈了，脚步都变快不少。
等她们来到小区的篮球场边上，据蒋敏珠说就是在这里发现小猫的。
“没有啊，真的在这里吗？”许潆心一边四处张望，一边疑惑道。
蒋敏珠向旁边的灌木丛走了两步，“我确定就是在这里见到的，可能藏在……”
话未说完，灌木丛里忽然传来一阵窸窸窣窣的声音，还有一声低吼：“呜——”
是大猫发出的。
“诶？真的有哎，就在树丛里。”许潆心兴奋起来，向前走了两步，想去看看猫到底在哪里。
却被蒋敏珠一把拉住，“别去，等下吓跑了。”
“对对对，那……我们就把吃的留在这里，然后走开？”
她的提议得到了蒋敏珠的赞同，俩人将猫罐头和猫粮打开放在地上，然后起身走到不远处的石凳边站着，打算等猫吃完了再来收拾。
过了一会儿，或许是感觉到外头没有动静了，树丛又动了一下，紧接着蹿出来两只小奶猫，圆滚滚的，在路灯下能看清身上毛色是黑白花。
它们发现了许潆心和蒋敏珠，但似乎并不怎么怕人，大眼睛滴溜溜地转，好奇地看着她们，模样特别可爱。
许潆心忍不住举着手机一顿拍。
大猫随后从树丛里钻出，警惕性非常高，弓着身体，尾巴竖得像根天线，一副随时准备战斗的模样。
直到确认她们没有靠近的意思，才放心的吃起地上的猫粮。
看它们已经开始吃上了，许潆心和蒋敏珠这才松了口气，“看着这大猫也没多大啊？”
“大概也就一岁左右。”
“这么小就当妈妈了？”
“嗯，小猫在野外的生存率也不高，这万一要是被有心人抓走了……”
“要是有人收养或者带大猫去做绝育就好了。”
许潆心和蒋敏珠说着，忽然升起一个念头来，“师姐，咱们租这房子能养猫吗？”
蒋敏珠扭头看她一眼，先是点点头，继而神色犹豫，“你的意思是……可是我们养三只猫的话，压力太大了，也没空啊。”
说得也对，许潆心叹了口气，总不能只抓一只吧？一家三口硬是拆开，也挺不人道的。
蒋敏珠想了想，道：“要不然我明天问问，看谁也想养的，咱们把它们分分，就都有人家了。”
许潆心犹豫了一下，还是点了点头，“能有个去处不要再流浪了也好。”
猫咪一家三口吃完就跑了，她们收拾好罐头也走了，回去的路上，许潆心还不忘发个朋友圈，晒一下刚遇到的绝色小奶牛。
封睿刷朋友圈，刚刚点开许潆心这组照片，都还没来得及看大图，就被骗子给找上门了。